急性慢性闌尾炎的常規(guī)檢查有哪些
來(lái)源:瑞康網(wǎng) 于 2017-03-15 17:05:59
急性慢性闌尾炎的常規(guī)檢查有哪些
闌尾炎的發(fā)病常常都比較急,經(jīng)常讓我們措手不及,也影響我們疾病的治療,所以日常一定要多久的了解,那么急性慢性闌尾炎要做哪些檢查呢?
闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn),各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。
1、尿常規(guī)
偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連,尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞。
2、X線鋇劑灌腸
鋇劑灌腸檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)是否位于闌尾處,還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌腫等。
3、血常規(guī)
急性闌尾炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細(xì)胞數(shù)隨之增加,甚至可超過(guò)20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者,白細(xì)胞數(shù)不一定增多。與白細(xì)胞數(shù)增多的同時(shí),中性粒細(xì)胞數(shù)也有增高。二者往往同時(shí)出現(xiàn),但也有僅中性粒細(xì)胞明顯增高,具有同樣重要意義。
4、腹腔鏡檢查
該項(xiàng)檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結(jié)果的一種方法。因?yàn)橥ㄟ^(guò)下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無(wú)炎癥,也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病,可同時(shí)進(jìn)行治療。
5、超聲檢查
可顯示盲腸后闌尾炎,因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。用以排除最易與慢性闌尾炎相混淆的慢性膽囊炎、慢性腸系膜淋巴結(jié)炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。
闌尾炎的三大癥狀
一、腹部疼痛
主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
二、胃腸道反應(yīng)
病人常覺(jué)輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐,也無(wú)腹脹,但老年病人可伴有便秘。
三、腹部壓痛
專家指出。壓痛是慢性闌尾炎唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛,一般無(wú)腹部包塊,但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
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