九月體檢記住靠譜細(xì)節(jié)
來(lái)源:瑞康網(wǎng) 于 2017-03-28 09:44:06
越來(lái)越多的人對(duì)于單位常規(guī)體檢的必要性產(chǎn)生了懷疑,因?yàn)榻?jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣的情景,剛剛參加完體檢沒(méi)多久,而且大部分指標(biāo)都“正常”的人,突然患上了癌癥或是發(fā)生了心肌梗死。是常規(guī)體檢真的沒(méi)有用了?九月正是體檢高峰,聽聽專家的說(shuō)法吧。
體檢只能檢出一些“小毛病”。
目前常規(guī)體檢項(xiàng)目中,對(duì)心臟功能的檢查一般靠心電圖來(lái)檢測(cè)。心電圖一般只能檢測(cè)出心律失常、心肌缺血、急性或陳舊心梗等顯性的、處在發(fā)病期的心臟疾病,而對(duì)于隱性的冠心病等早期心臟疾病的檢出率很低。
接受健康檢查的人,理論上應(yīng)該是身體沒(méi)什么明顯異常,體檢的主要目的是為了發(fā)現(xiàn)潛在的病變,如高血脂或糖尿病,以期早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
需要特別強(qiáng)調(diào)的是,健康體檢不是有了病到醫(yī)院之后做的各種檢查,如果已經(jīng)感覺(jué)身體某個(gè)部位不舒服,應(yīng)該直接去看相關(guān)??频尼t(yī)師,而不是做全身健康檢查。
所以說(shuō),健康體檢和疾病檢查是兩回事,健康體檢只能說(shuō)是一種篩檢。健康體檢的目標(biāo)是預(yù)防為主,是在未出現(xiàn)癥狀前的定期全面檢查。是從視、觸、叩、聽檢 查的結(jié)論中,發(fā)現(xiàn)異常體征;是從影像檢查中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,是從常規(guī)化驗(yàn)數(shù)據(jù)的量變中,尋找身體病變的早期信息;是在全面體檢的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)不健康的因素。 對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行定期健康體檢使受檢人員在沒(méi)有主觀癥狀的情況下,發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病。
體檢的項(xiàng)目都太“土舊”。
一位老同志,剛做完體檢不久得胃癌了。于是很多人很不解地問(wèn)醫(yī)生,剛體檢完怎么就得胃癌了呢?醫(yī)生說(shuō),體檢里面沒(méi)有做檢查胃癌的項(xiàng)目啊。是不是常規(guī)體檢應(yīng)該升級(jí)了。
沒(méi)有必要“升級(jí)”體檢,而是應(yīng)該規(guī)范體檢市場(chǎng)。目前甚至還存在過(guò)度體檢的傾向。比如CT、核磁、胃鏡、腸鏡等,這些檢查只是針對(duì)特定人群或者在一般體檢中發(fā)現(xiàn)有某些疾病傾向的人再進(jìn)行的進(jìn)一步檢查。
體檢的發(fā)展方向應(yīng)該向“個(gè)性化”發(fā)展。根據(jù)自己的家族病史,若具有高度遺傳傾向的,應(yīng)安排相關(guān)的檢查。根據(jù)所處的生活環(huán)境,增加必要項(xiàng)目,如長(zhǎng)期處在 充滿灰塵的地方,就需要做肺功能檢查。如果靠近機(jī)場(chǎng)或充滿噪音的地方居住,就要注意聽力檢查。有抽煙習(xí)慣的人,則應(yīng)注意肺部 X線透視或拍片檢查。
北京市體檢中心把體檢分為A、B、C、D、E五個(gè)檔次遞增的體檢套餐,人們可以選擇。不一定每年都要做全套同樣的項(xiàng)目,可根據(jù)以往體檢的情況,選幾個(gè)有疑問(wèn)的項(xiàng)目復(fù)檢。體檢應(yīng)隨著年齡的增長(zhǎng),補(bǔ)充新的項(xiàng)目、新的內(nèi)容,做出新的評(píng)價(jià),個(gè)性化體檢正在成為新的需求。
體檢報(bào)告查出小毛病引不起受檢者重視。
在北京市20多家體檢機(jī)構(gòu)約50萬(wàn)人次的體檢中,中度脂肪肝的檢出率男性占到17%,女性占到7%。血脂異常男性檢出率占到33%,女性占到24%。對(duì)于這些常見(jiàn)的“小問(wèn)題”,體檢報(bào)告上只會(huì)注明“低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)”。對(duì)于這樣的提醒,一多半的人維持不了幾天。人們花一兩個(gè)小時(shí)做體檢只是對(duì)此時(shí)的身體狀況做個(gè)評(píng)價(jià)。體檢不是目的,關(guān)鍵是體檢以后,如何對(duì)健康進(jìn)行持續(xù)性的關(guān)注和管理。醫(yī)生的職責(zé)不僅 在于患病后的治療性干預(yù),還在于疾病尚未出現(xiàn)時(shí)的預(yù)防性干預(yù),在于針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的糾正和克服,在于體檢后對(duì)健康的管理和服務(wù)。
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